Diurèse et transit intestinal : des observations utiles à chaque relève
Quand les dernières urines ont-elles été documentées ? Quel volume a été mesuré ? Quand les dernières selles ont-elles été observées, et avec quelle consistance ? En maison de repos, ces informations doivent rester accessibles à l’équipe suivante. iSenior les rassemble dans un suivi structuré, relié au résident et aux soins de surveillance.
Un suivi commun aux équipes. Le dossier individuel permet de retrouver les observations d’un résident. La vue globale des selles et des urines permet de parcourir le suivi de plusieurs résidents, dans le périmètre d’accès du professionnel.
Comment suivre la diurèse dans iSenior ?
Le suivi de la diurèse documente les urines émises sur une période donnée. Dans iSenior, le soignant indique si une émission a été observée, précise la date et l’heure, puis renseigne la quantité mesurée en millilitres lorsqu’une émission est présente. Il peut ajouter une note pour conserver le contexte.
Le volume urinaire sur 24 heures glissantes. Le bilan additionne les volumes correspondant aux observations datées des 24 dernières heures. Il présente un total documenté : sa lecture dépend donc de la régularité et de la qualité des saisies. Ce total ne constitue pas, à lui seul, un bilan hydrique complet des apports et des pertes.
La dernière émission et son contexte. L’équipe retrouve la dernière émission enregistrée ainsi que les observations successives, leurs horaires et leurs notes. Elle peut ainsi reprendre le suivi sans reconstituer les informations à partir de plusieurs supports.
Comment suivre les selles avec l’échelle de Bristol ?
Pour le suivi des selles, iSenior distingue une émission observée d’une observation sans émission. Lorsqu’une selle est présente, le soignant renseigne sa consistance avec l’échelle de Bristol, du type 1 au type 7. Les libellés vont des petites billes dures aux selles liquides, afin de partager une description commune.
Fréquence, consistance et observations. L’historique permet de relire ensemble les dates, les types de Bristol et les notes. L’Assurance Maladie rappelle que la constipation associe une diminution de la fréquence des selles à des difficultés d’évacuation : le temps écoulé est donc une information à replacer dans le contexte du résident. La référence est accessible en fin d’article.
Quelles alertes spécifiques pour les selles et les urines ?
iSenior calcule des alertes à partir des observations enregistrées. Les seuils décrits ici sont les règles de suivi du logiciel : ils ne constituent ni un diagnostic ni des délais à attendre pour solliciter un professionnel. Une situation préoccupante suit immédiatement le circuit d’évaluation de l’établissement.
Selles : une alerte après plus de 72 heures. Une alerte apparaît lorsque le délai dépasse 72 heures sans selles documentées. Dans les transmissions, un signal de prévention est déjà présent dès 60 heures, avant le passage au niveau d’alerte.
Urines : une alerte après plus de 24 heures. Une alerte apparaît lorsque le délai dépasse 24 heures sans urines documentées. Les transmissions affichent un signal de prévention dès 20 heures. Cette règle porte sur l’absence d’émission enregistrée, pas sur un seuil de faible volume urinaire.
Un calcul qui respecte les données disponibles. Le délai part de la dernière émission documentée ou, à défaut, de la première observation. Une saisie « aucune émission » ne remet pas ce délai à zéro. Sans aucune observation, le statut reste « Non renseigné ». Une absence de saisie ne prouve pas une absence réelle de selles ou d’urines.
Du soin de surveillance à l’historique du résident
Le suivi est accessible depuis le dossier résident, la gestion des soins et les tâches de surveillance des selles ou des urines. Depuis une tâche dédiée, l’enregistrement de l’observation permet aussi de terminer le soin. L’équipe garde ainsi un lien entre ce qui était prévu et ce qui a été observé.
Une trace datée et attribuée. L’historique conserve la date et l’heure de l’observation, la mesure ou le type de Bristol, la note éventuelle, l’auteur et l’heure de saisie. Les observations figurent également dans la chronologie du résident.
Un encodage possible pendant la tournée. Sur l’interface mobile de terrain, les tâches de surveillance donnent accès à la saisie spécialisée. Une connexion est nécessaire pour enregistrer ces observations de selles et d’urines.
Un exemple concret pour la relève en MR/MRS
Exemple fictif : pendant la tournée, une soignante termine une surveillance des selles en enregistrant une émission, un type de Bristol 4 et l’heure de l’observation. L’équipe suivante retrouve cette trace dans le dossier. Pour les urines, elle consulte les volumes documentés sur les 24 dernières heures et les éventuels signaux dans les transmissions. Chacun dispose des mêmes éléments pour poursuivre la surveillance prévue.
Découvrir le suivi des selles et de la diurèse avec iSenior
Pour une maison de repos en Wallonie ou à Bruxelles, centraliser ces observations facilite la continuité entre les équipes et la lecture du dossier résident. Lors d’une démonstration iSenior, découvrez le parcours complet : observation pendant le soin, historique individuel, bilan global et alertes spécifiques. Le formulaire en bas de cette page permet de demander une démonstration adaptée à votre établissement.